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新型のインフルエンザにご注意
インフルエンザの季節のピークを迎えます。
今年は新種のインフルエンザウィルスの流行が予想されていましたが、まだこれからがピークですから、 油断できません。
１９１８年のスペイン風邪では全世界で２０００万人が死亡したとの記録もあります。
特別な新型でなくとも１９９９年の日本では１０００人以上の死者がでています。
インフルエンザは細菌ではありませんから、抗生物質は合併症に効果があるだけで､ ウィルスには効果がありません。
昨年から使用されているタミフルなど経口新薬は効果が顕著です。 2001年2月2日から保健適用ともなりました。
品不足も予想され、感染後早期に使用しないと効果が薄いため、診断を早くする必要があります。
1. 新型インフルエンザ・ウィルスとは？
2. ワクチンについて
3. インフルエンザの新薬
4. 新薬のタミフルとリレンザ
1. 新型インフルエンザ・ウィルスとは？
インフルエンザはウィルスの遺伝子によってＡ．Ｂ．Ｃ．の三つの型に分けられています。
Ｃ型は軽症で流行もしませんが、Ａ型とＢ型は変化を起こしやすく、亜種となる変種が数百種類も多様に造られて流行していきます。
例年１２月頃からＡ型系、２月頃からＢ型系が流行するのが通常パターンです。
インフルエンザウィルスは球形のウィルスですが、表面に無数のスパイク突起があり、
その中に赤血球凝集素ヘマグルチニン（Hemagglutinin）とノイラミニダーゼ 酵素（Neuraminidase）という糖がついた蛋白質が入っています。
このスパイクが人体の細胞に食い込んで結合したときが感染です。
遺伝子型が周期的に大きな変化を起こすのはＡ型ですが、 スパイク中の二つの糖タンパクが大きな変化（抗原変異）を起こしたときに新型ウィルスと呼ばれます。
抗原変異をおこした新型は２０−３０年の間隔で周期的に現れてきましたが、最後に大流行したのがＡソ連型といわれる１９７７年の流行ですから、そろそろ警戒する必要があるといわれています。
2. ワクチンについて
受験や結婚など大事な行事を予定される方々は、 ワクチンをすでに接種されたかたも多いと思います。一般的にはワクチンとは対Ａ型ワクチンを指しますが、 接種の効用は大きく、１１月頃すでに１次接種された方は、１月頃に２次接種されれば、より効力は増します。
- �．錺�チンはあらかじめ流行を予想されたウィルスによって毎年変更されるため、新型には無力（効果半減？）です。
�▲錺�チンの効果持続は３−４ヶ月です。
��ワクチンは鶏卵を使用しますので卵アレルギーがある方は使用できません（2002年現在）。
�し鮃�な細胞に結合して異常を起こす（副作用）心配はほとんどありません。
�ド�作用なのかは明らかではありませんが、因果関係が懸念される症状として、２０００年１月から２００２年４月までに５人の筋力麻痺発生（ギラン・バレー症候群）が報告されています。１０歳未満の児童が三分の二を占めています。
呼吸器官系の細胞の免疫発生を抑えることは出来ませんので、咳、くしゃみ、発熱に対しては大きな効果が期待できません。ただしウィルスへの抗体ができますので、軽度の症状ですみます。
新型のインフルエンザは予想が出来ない型もあり、 ワクチンが効かない場合もありますから、免疫力強化、体力温存につとめて感染しないように常に努力しましょう。 にんにく、ケール、ブロッコリーなどの野菜。プロポリス・ポリフェノール、ブドウポリフェノール（レスベラトロール）、カテキン、カロチノイドなどのポリフェノール類、ビタミンＣ、Ｅ、カルシュウムなどビタミン、ミネラル類がインフルエンザ対策に有用といわれています。
いずれも、その免疫力強化作用が働くものと思われます。過労を防ぎ、体力を温存、免疫力強化に努めましょう。
3. インフルエンザの新薬
インフルエンザウィルス増殖に必須の酵素であるウィルス・スパイクの中の糖蛋白（酵素）ノイラミニダーゼを阻止すれば感染を防げるということから、阻止剤がいろいろと研究されて、２０００年頃から タミフル、リレンザという２種類の新薬が使用されています。
これまではＡ型のみに有効なノバルティス ファーマ（株）の塩酸アマンタジン製剤（Amantadine）（商品名シンメトリル、Symmetrel）が使用されてきましたが、幻覚、不眠などの副作用と耐性菌の出現が疑われ、効果が疑問視されてきました。
（しかしながらシンメトリルはM2イオンチャンネル阻害の働きがあり、パーキンソン病、C型肝炎ウイルスの薬として、現在も使われています）
4. 新薬のタミフルとリレンザ（NA阻害剤）
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リン酸オセルタミビル（Oseltamivir phosphate）（商品名タミフル）は，スイスのロシュ社（F. Hoffmann-La Roche）と米国ギリアード・サイエンス社（Gilead Sciences）で共同開発した経口抗インフルエンザ薬。日本ではロシュ傘下、中外製薬グループから発売されています。タミフルはノイラミニダーゼ（NA）に対し阻害作用を有するオセルタミビル・カルボン酸（Ro64―0802）が経口摂取後に体内生成されます。
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1983年にインフルエンザウィルスのノイラミニダーゼ（以下NA）の結晶化が完成、コンピュータ・グラフィックスによるNA阻害剤が理論的に商品設計され，1993年，オーストラリアのバイオタ・ホールディングスと提携したグラクソ・スミス・クラインによって、最初のインフルエンザ専門NA阻害剤、ザナミビル水溶液（商品名リレンザ）が合成・開発されました。リレンザは吸入式の経口剤として使用されます。
新薬には個人差によって副作用が予想されますから医師の処方が必要です。
摂取した方は人体のあらゆる部位での副作用をチェックすべきです。
少数ですが蕁麻疹、発疹、嘔吐、下痢、不眠など、通常の軽い薬害が予想できます。 特に肝臓への負担があるようですから（一般的には有効な薬ほど負担が大きい）、注意する必要があります。
肝臓の悪い方は特別な対応が指示されています。副作用が認められたら摂取を止めましょう。
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